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... 令人慌張的2020年一季度，終於過去了…… 在這不到100天的時間裡，我們見證了全球停擺、奧運會延期、高考延期……以及，危機之下人性的各種複雜。 每一天，都在見證歷史。 但時間還在繼續，疫情還在蔓延，更危險的事情恐怕還在後面…… 01 全球確診120萬 疫情「震中」仍在歐美 ...▲數據來源：約翰·霍普金斯大學官網 4月3日凌晨，全球新冠肺炎確診病例總數宣告突破100萬。截至4月6日凌晨，全球確診總數已經超過127萬人，累計死亡人數，也突破了6萬人。 世衛組織稱，約200個國家地區有報告病例。大概除了南極，病毒已經征服全世界。 在中國基本穩定之後，疫情在全球的擴散速度之快，令人咋舌。 從首例確診到全球確診數突破10萬，用了67天時間；而確診人數突破20萬，僅用了11天；確診人數突破30萬，僅用了4天；確診人數突破50萬，又用了4天…… ... 過去的5周，每周都是一倍以上的增長，甚至接近3倍的增長，這是一個恐怖的指數級增長曲線。 疫情的「震中」，依然在美國和歐洲。 ... 截至4月6日凌晨6點，美國的累計確診病例已經突破33萬，全球第一。這一數據甚至超過了全球第二、第三嚴重的西班牙和義大利的總和。其中，最嚴重的紐約州，確診已經突破10萬。 美國的新增確診速度，實在是太快了。 ... 從3月底開始，美國的單日新增確診病例就保持在1萬以上，而進入4月份，單日新增更是突破2萬，4月4日、5日連續兩天的新增確診數都超過了3萬人，再次創下新高。 美國頂級傳染病專家安東尼·福奇認為，美國最終死亡人數會在10萬-20萬 之間。 儘管如此，美國各地還是沒有強制封城，甚至強制戴口罩。直到4月3日，美國政府才改口「建議」民眾外出時戴口罩。 ... 除了美國之外，歐洲的疫情也還在高峰期。4月2日，德國的確診總數超過了中國，爬升至全球第四位。4月4日，西班牙單日新增近7000，確診病例反超義大利，來到全球第二的位置。 而法國在4月4日加入了療養院系統的1.7萬病例，單日新增暴增至2.5萬例，累計確診飆升至9萬。 ...▲法國新增確診病例數趨勢 儘管如此，部分國家的官員和民眾，還是對病毒重視不起來： ...... 不知是村裡剛通網，還是真的視而不見，中國的抗疫經驗，國外真的一點都沒學到，實在讓人著急。 歐美的如此表現，恐怕離真正的拐點，還有很長一段時間。 而在歐美之外，還有兩個最危險的地區，還沒有被「引爆」。 那就是非洲和印度。 02 印度，下一個「震中」？ 先來看看印度的情況。 ... 截至4月6日凌晨6點，印度累計確診人數3588，累計死亡99人，死亡率2.8%，累計治癒人數229例。 ... 再來看印度的新增確診，4月5日新增確診506例，與3日的最高紀錄535似乎還有所下降。 乍一看數據，這不控制得挺好嘛？疫情爆發一個季度了，印度才確診不到3000例，和歐美國家相比起來，算是窪地了。 但事實果真如此嗎？ 1月30日，印度發現了第一例確診病例。但整個2月份，只有2個新增病例，疫情的傳播速度似乎控制得不錯。直到3月初，印度的單日新增數據才達到兩位數。 而從此時，印度的新增速度開始慢慢爬升。從3例確診到確診破百，將近半個月時間。但從百位數到3月29日確診破千，也只花了半個月時間。 ... 在最近一周的累計確診病例數增幅排行上，印度以250%的增速排在第一位，超過了土耳其、美國和法國。 警報已經拉響！ 而更顯奇怪的是，3月24日印度確診病例僅有536例，在當天莫迪宣布「封國」21天。但此後，確診數據卻快速攀升。 理解印度的表現，背後的邏輯其實很簡單：沒有檢測，就沒有確診。 據數據監測，截至4月3日，印度共進行了不到7萬次檢測，每100萬人中只有50人接受了檢測，是世界上檢測率較低的國家之一。 ...▲數據來源：Our World in Data 而同一天的數據，義大利每百萬人有超過1萬人接受檢測，韓國的數據為8606人，英國為2580人，印度的數據與這些國家相差甚遠。 這就直接導致了印度的確診病例數量，嚴重偏低。 一組來自CDDEP以及霍普金斯大學、普林斯頓大學一些學者的聯合預測數據顯示，如果不採取任何干預措施，到7月，印度將有3到4億累計確診病例，不過他們多數是輕癥。而高峰期將在4、5月到來，可能會有1億確診病例，這其中有1000萬嚴重病例，200到400萬需要住院治療。 但印度孱弱的醫療資源根本不足以支撐疫情的爆發。據報導，印度只有不到10萬張ICU病床，呼吸機數量也不足2萬臺，而每千人擁有病床數僅為1.31張，這個數字在法國是6.5張，韓國是11.5張，中國是4.2張，義大利是3.4張。 再加上貧富差距導致的醫療資源占有率分化嚴重，大量的貧民沒錢去做檢測。而恰好，他們有生活在衛生條件極差的貧民窟。 4月1日，孟買的塔拉維貧民窟首次報告新冠肺炎確診病例，患者當天夜裡因病情加重在轉院過程中死亡。3日，該貧民窟已出現3例確診病例，其中2例死亡，印度孟買市政府已將其封閉。 這無疑是一條最危險的導火索，即將引爆一顆重磅炸彈！ 塔拉維貧民窟是印度最大的貧民聚居區，著名的電影《貧民窟的百萬富翁》講述的就是這裡的故事。這裡有將近100萬人，人口密度達到每平方公里27萬人。 ...▲塔拉維貧民窟內的人們 空間逼仄、人口密集、通風不良、沒有乾淨的水源、衛生狀況極差，恰巧就是病毒傳播的溫床。 再加上印度的文化普及程度較差、宗教文化盛行，從而導致人們對病毒得不到正確的認識，甚至採取錯誤的防範措施。 比如相信牛尿，甚至舉辦喝牛尿抵抗病毒的大party： ......▲人們聚眾喝牛尿抵抗病毒 後果已經顯現。4月4日，印度衛生部表示，印度受疫情影響最大的人群年齡段為21至40歲，僅有17％的患者是60歲以上的老年人。 世衛組織緊急情況計劃主任Mike Ryan曾表示，從某種意義上來講，人類對抗新冠疫情能否取得決定性勝利，未來很大程度上將取決於印度。 但一切都開始向不妙的方向發展，印度，在未來兩周極可能成為下一個疫情「震中」。 03 非洲，無數個隱形炸彈 如果說印度是巨大的火藥桶，那麼非洲就是埋藏無數隱形炸彈的雷區。 ... 截至4月5日，非洲54個國家和地區中，已有50個國家報告確診病例，而整個非洲的累計確診人數為9293，這個數據僅比以色列一個國家的數據多出幾百人。 而在50個報告確診病例的國家中，確診人數最多的是南非，也不過1655例，死亡率0.66%，看起來控制的相當不錯。 ... 但事實的情況，恐怕不是如此。 非洲與印度多少有些相似，而確診病例少的原因也基本一致：沒有檢測，就沒有確診。 整個非洲有12億人口，但54個國家和地區有43個的人均GDP尚不足5000美元，有40%的人生活在極端貧困以下，他們對生活的基本需求還停留在溫飽階段，哪裡還有錢去核酸檢測？ 與病毒相比，他們更怕的是飢餓。 與印度一致的，還有較差的衛生條件。歷史上，傳染病對非洲大陸從來不友好。登革熱、瘧疾、愛滋病、伊波拉病毒等多個破壞力極大的傳染病，都曾在這裡肆虐。 再加上非洲的醫療資源緊張，甚至經濟條件最好的南非，全國公私醫院加起來也只有不到9萬張病床，其中ICU病床不到1000張，呼吸機4000臺。 以這樣的醫療資源，想要抵擋住病毒的擴散，怕是有些難度。 好在已經有人在行動了，馬老師已經開始一批批的捐贈物資了。 ... 事實上，除了非洲、印度，全球還有很多類似的發展中國家，比如印尼，每百萬人接受檢測人數僅有28人，比印度還低。而同樣他們也面臨人口密集、衛生條件差、醫療資源緊張、防控難度升級的局面。 但願這些火藥桶，能在爆炸之前，得到安穩處置。 但願，2020年的下半年，世界能恢復到原來的樣子。
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